Strana 31
www.drmax.cz 31
|
SVĚT DR.MAX
|
V
České republice je dnes asi dva
a půl tisíce lékáren a dostup-
nost léčiv je přibližně na prů-
měru Evropské unie, tedy velmi
slušná. Na řadě míst nabízejí své služby
lékárny v těsném sousedství a pacient
si může vybírat podle svých osobních
kritérií. A existují i objektivní ukazatele?
Existují, ale je to s nimi trochu složité.
Především proto, že výsledky za jednot-
livé lékárny nejsou veřejně dostupné
aběžný pacient se k nim nedostane.
Kvalitu lékárenské péče u nás posuzu-
je Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL).
Ten hodnotí lékárny na stupnici od jed-
né do tří. Bodové hodnocení vyjadřuje
celkovou úroveň dodržování požadavků
zákona a„známky“ se udělují na základě
zjištěných závad. Jednička znamená, že
lékárna je provozovaná bez závad nebo
jen s drobnými nedostatky. Dvojka se
uděluje, jestliže byly zjištěny význam-
nější nebo opakované závady, a trojka
signalizuje kritické závady nebo závažná
porušení zákona. Když se podíváme na
trojky jako nejhorší známky, možná není
od věci připomenout, za co je regulátor
takříkajíc sází. Jde například o případy, kdy
farmaceut není přítomen v lékárně, kdy
léky vydává zaměstnanec, který k tomu
není kompetentní, kdy nebyl respektován
pokyn SÚKL ke stažení medikamentu, kdy
byl lék připraven z prošlých surovin nebo
kdy došlo k nelegálnímu exportu příprav-
ku do zahraničí. Obecně se dá říci, že jde
ovážné prohřešky proti farmacii aetice.
Na otázku, jak se vyvíjí kvalita poskyto-
vané péče v českých lékárnách, nedávno
odpovídala magistra Irena Storová, ředi-
telka SÚKL, v rozhovoru pro lékárenský
zpravodajský server Apatykář. K farmacii
má šéfka ústavu blízko. Sama část života
strávila v lékárně, a tak může své sdělení,
že se český lékárenský terén v poslední
době hodně kultivoval, opřít i o osob-
ní zkušenost. „Aniž bych chtěla někoho
vyzdvihovat nebo někoho upozaďovat,
myslím, že velký posun udělaly lékárny,
které jsou sdruženy v řetězcích,“ prohlá-
sila Storová. „Vedení řetězců udělala pro
své lékárny a potažmo lékárníky velký kus
práce v tom, že jim centralizovaně nasta-
vila spoustu operačních postupů a sledují
si, jak si stojí v rámci naší dozorové činnos-
ti – velice to prospělo, v těchto lékárnách
nacházíme minimum nedostatků.“
Podobně se vyjadřoval (i když ne tak
veřejně) i Zdeněk Blahuta, předchůdce
Ireny Storové v úřadu. Slova ředitelky
SÚKL potvrzují i číselné výsledky kontrol.
Ty nedávno prezentovala Asociace pro-
vozovatelů lékárenských sítí. Poukázala
na to, že síťové lékárny (tedy ty řetězco-
vé) dosahují většinově lepší průměrné
známky a nižší závažnosti pochybe-
ní. Největší členové asociace – lékárny
Dr.Max a Benu – v roce 2017 vykazovaly
průměrnou známku 1,27, zatímco ostatní
1,6. Podíl lékáren jedničkářů meziročně
stoupl u těchto řetězců o devět procent-
ních bodů, zatímco podíl trojkařů u nich
klesl. Na zbytku trhu bylo možné sledo-
vat opačný trend. Úsloví „co je malé, to
je hezké“ tedy možná někde platí, ale ne
obecně pro český lékárenský trh.
V posledním roce se podle své vlastní
zprávy SÚKL zaměřil při kontrolách zejmé-
na na kontrolu podmínek přípravy včetně
sterilních léčivých přípravků (LP), prová-
dění pravidelných kontrol jejich přístrojo-
vého vybavení, výdej léčiv a jejich přesuny
mezi lékárnami včetně vývozu do zahrani-
čí, kontrolu zásilkového obchodu, staho-
vání závadných léků a podobně. Běžných
kontrol bylo sice přibližně stejně jako
předloni, ale počet pokut byl u nich řádo-
vě vyšší – 94 v roce 2016 oproti 258násle-
dující rok. SÚKL podle všeho přidal na
razanci, což je určitě ve prospěch pa-
cienta. Koneckonců jeho zájem hájí. Irena
Storová ovšem připouští, že kapacity jsou
omezené: „Lékáren jsou tisíce a inspekto-
rů desítky. Kontrola je totiž náročná – při-
pouštím, že pro obě strany – a může trvat
i celý den. Obecně se snažíme kontrolovat
lékárny ve dvouletém intervalu.“
A SÚKL nedávno přibyly i další staros-
ti mimo lékárny s takzvaným prodejem
vyhrazených léčiv laiky nelékárníky. To
jsou, stručně řečeno, různé přípravky
proti bolesti nebo chřipce u benzinových
pump, proti čemuž lékárníci občas vystu-
pují. Jako lékárnice Irena Storová jejich
názor do značné míry sdílí, ale jako pa-
cient tuto možnost nákupu vítá. ■
Michal Petrov,
psáno pro týdeník Zdraví
Kam jít pro LÉKY?
Jak jsou na tom české lékárny s kvalitou a které z nich poskytují nejkvalitnější péči? Aje
bezpečné pořizovat si léky u čerpacích stanic? Otázky, které nejsou tak složité. Určitě
ne natolik, aby na ně nedokázal najít odpovědi Státní ústav pro kontrolu léčiv, který
na lékárenství u nás dohlíží.
V síťových lékárnách nachází Státní ústav
pro kontrolu léčiv nejméně nedostatků