Strana 4
4 www.drmax.cz
|
SVĚT ZDRAVÍ
|
Boj proti PADĚLKŮM
Text: Michal Petrov, foto: archiv redakce
USA: POKLES PŘEDEPISOVANÝCH
OPIÁTŮ
Za necelých deset let se výdej opiátů na re-
cept ve Spojených státech snížil o 43 procent
a jen loni meziročně o sedmnáct. Vyplývá to ze
zprávy společnosti Iqvia, která shromažďovala
a analyzovala data amerického farmaceutické-
ho trhu. Je to pozitivní zpráva zejména sohle-
dem na to, že přípravky předepsané lékaři
se v USA často stávají startem pozdější těžké
závislosti. V této souvislosti zjistila Iqvia také
to, že největší pokles v preskripci byl zaznamenán u nejsilnějších
preparátů a také u balení s největším obsahem. Rekordní pokles
byl vloni zaznamenán u přípravků jako OxiContin nebo Vicodin.
Ten druhý i lidé v Česku dobře znají díky seriálu
Dr.House.
Podle
všeho je tento trend důsledkem zákonných změn, osvěty a také
obav zpřípadného trestu za neopodstatněné předepisování léčiv.
Nedávno proběhla americkým tiskem zpráva o obvinění desítek lé-
kařů, kteří měli krýt neoprávněné výdeje opiátů v objemu desítek
milionů tablet léků na bolest. Ve Spojených státech umírá denně
kolem 130 lidí na předávkování drogami. Relativně legální přísun
STOP PRODEJE LÉKŮ NA KAŠEL MLADISTVÝM
I v Česku se už nedávno objevily zprávy o tom, že některé
přípravky na tlumení kašle mohou být zneužity jako dro-
ga. Týká se to léků s obsahem syntetického opioidu dextra-
morfan (DXM), který je v terapeutických dávkách bezpeč-
ný, ale ve vyšších může mít psychotropní, halucinogenní
účinky a svádí tak ke zneužívání. Americký Texas se přidal
nedávno k dalším 18 státům USA, které už zakázaly prodej přípravků s DXM mla-
distvým. Lékárnám, které by zákaz porušily anestačilo by jim první napomenutí,
hrozí ve druhém případě stopadesátidolarová pokuta, v každém dalším ještě
o stovku vyšší. Ve Spojených státech se prodává asi sto přípravků obsahujících
DXM, podobně jako v Evropě (včetně Česka), bez receptu.
DĚTSKÁ VÝŽIVA: KOJENÍM PROTI
OBEZITĚ
Evropská sekce Světové zdravotnické orga-
nizace (WHO) doporučuje na základě svých
studií, aby – pokud je to jen trochu možné–
byly děti do půl roku výhradně kojené. Někdy
tomu okolnosti nepřejí, ale statistiky někte-
rých států Evropy a bývalého Sovětského sva-
zu jsou v tomto ohledu alarmující. Pokud jde
o děti, které se nikdy nepřisály kmatčině prsu,
v Irsku je jich 46 procent, ve Francii 38ana
Maltě 35 (v ČR je to pod deset procent). WHO
se věnuje dětské výživě systematicky. Nedáv-
no vznikl pod jejím patronátem dokument,
který dává stravovací doporučení pro ty
úplně nejmenší strávníky. Až do dvou a půl
roku by neměli přijít do styku se sladkostmi
asladkými snacky (mezi nevhodnými sladidly
jsou i ta umělá a med), také by měli být ušet-
řeni ovocných šťáv či slazených mlék. Vrámci
WHO vznikla Iniciativa proti dětské obezi-
tě (COSI), která ve své zprávě poukazuje na
souvislost mezi kojením a dětskou obezitou.
Mateřskému mléku
se někdy říká tekuté
zlato. Nesporné je,
že je to účinná hráz
před potížemi, kte-
ré by mohly později
vživotě přijít.
NĚMECKO: HRA NA ROBOTIZOVANOU LÉKÁRNU
Interiér v Radniční lékárně (Rathauapotheke) v nákupním centru
Huma v německém Sankt Augustinu začal pokusně doplňovat
vedle běžného vybavení i robot Charly, který tu je jako součást
školního výzkumného projektu. Jeho nasazení má prý povzbu-
dit malé a střední podnikatele k užívání digitálních technologií.
Jeho přítomnost v lékárně je v této souvislosti logická, protože
německé apatyky patří k tomu nejkonzervativnějšímu, co lze v Evropě najít
(například elektronické recepty zavádějí teprve teď). Co se týče robota, jde spíš
oatrakci než o pomocníka. Na zveřejněném videu, kde se ho operátor ptá, kde
najde ibuprofen a jaké jsou nežádoucí interakce, trvá Charlymu nalezení triviální
odpovědi opravdu dlouho. Příliš pohotový není, ani když má po poděkování říci
prosím. O užitku tudíž sotva může být v této fázi řeč. A kdo by si myslel, že aspoň
děti si tu přijdou na své, asi by byl překvapený – právě ti nejmladší návštěvníci
jsou prý spolu se seniory z přítomnosti robota nesví nejvíc.
sice možná zaznamenává pokles, ale problémem zůstává stále
černý trh – stejně jako v Evropě.
Organizace pro hospodářskou spolupráci a rozvoj (OECD) ve
své zprávě uvádí, že v Evropě přibývá úmrtí způsobených zneu-
žíváním drog. Mezi lety 2011 a 2016 činí nárůst dvacet procent.
Dramatická situace je především ve Švédsku, Norsku, Irsku, Anglii
a Walesu. Vedle ilegálního trhu jako hlavní příčiny zmiňuje OECD
příliš benevolentní přístup lékařů při předepisování opiátů. Ev-
ropské monitorovací centrum pro narkotika a drogovou závislost
(EMCDDA) ve své výroční zprávě uvádí, že se trh na starém konti-
nentu mění – tradičně mu dominovaly látky rostlinného původu,
ale do popředí se teď dostávají syntetika. Významně roste počet
závislých na kokainu, který ale v ČR není podle všeho zase tak dra-
matický. Česko je ve zprávě zmiňováno vedle Bulharska, Španělska
a Holandska jako stát, kde byly odhaleny laboratoře vyrábějící he-
roin z morfinu, a jako země, kde se vyrábí metamfetamin. V roce
2017 bylo v Evropě hlášeno 298 nele-
gálních laboratoří na výrobu metam-
fetaminu, z čehož 264 se nacházelo
právě u nás. Počet závislých na této
látce se u nás odhaduje asi na 35 tisíc.