Jak kvalitní jsou „superpotraviny“? Soumrak superlevných krevních testů? 25 Svět léků a lékáren Před pár lety zazářila hvězda společnosti Theranos vedené teprve třicetiletou generální ředitelkou Elisabeth Holmesovou. Vstoupila na americký trh s nabídkou inovativních krevních testů, o které byl - i s ohledem na nízké náklady - tak obrovský zájem, že se Holmesová zakrátko ocitla i na žebříčku nejvlivnějších lidí sestavovaného časopisem Time (a také nejbohatších podle Forbesu). V poslední době se však vyskytla řada pochybností vůči metodám firmy, podpořených výpověďmi bývalých zaměstnanců Theranosu. Kvalita testů, o jejichž výsledek se opírala i řada lékařů, byla zpochybněná. Theranos nabízel provedení extrémně levných testů prostřednictvím svého inovativního nástroje Edison, analyzujícího extrémně malou dávku krve odebrané z bříška prstu. Panuje však podezření, že nešlo o žádný inovativní, nýbrž o zcela konvenční postup. Pochybnosti ještě vzrůstají s ohledem na to, že testovací metody firma stále tají a nepopsala je nikdy ani na stránkách expertních periodik, aby je mohla posoudit odborná veřejnost. Firma je momentálně vyšetřovaná. Jsou jich plné dámské časopisy – řeč je o tzv. superpotravinách, jako je například kustovnice čínská (goji), šalvěj hispánská (chia) z And nebo třeba bobulky Açaí. Jsou jim připisovány nejrůznější blahodárné účinky, nezřídka je o nich řeč jako o „všeléku“ či prostředcích proti stárnutí. Jde o všechno možné – o rozemleté stonky, listy či řasy, semena, plody, tzv. smoothies (rozmixované části rostlin) atd. Centrála pro ochranu spotřebitelů v Severním Porýní-Westfálsku si vzala na mušku související produkty prodávané od supermarketů až po bioobchody. Při testování zcela propadly dvě třetiny testovaných výrobků, někdy dokonce kvůli obsahu karcinogenních látek či těžkých kovů. Je proto extrémně důležité zaměřit se na konkrétní produkty a sehnat o nich maximum dostupných informací. Testující zároveň došli k závěru, že jsou „superpotraviny“ přeceňované a konstatovali, že za normálních okolností k zásobování těla potřebnými látkami stačí potraviny docela obyčejné. Jak kvalitní jsou „superpotraviny“? Jak účinné jsou špunty do uší? Méně skleniček a cigaret u mládeže? Jak kde Soumrak superlevných krevních testů? Překvapivě dost. Prokázal to test, který provedl lékař Wilko Grolman z univerzity v holandském Utrechtu. Během jednoho koncertu v Amsterdamu rozdal pětadvacít- ce návštěvníků chrániče sluchu, zatímco druhá – přibližně stejně početná – kontrolní skupina nedostala žádný. Po čtyř a půl hodinách, kdy byli účastníci koncertu vystaveni hluku o přibližně 100 decibelech, změřil poškození sluchu (u každého ucha zvlášť). Zatímco u lidí, kteří koncert absolvovali, aniž by se jakkoli chránili, došlo k částečné ztrátě sluchu ze 42 procent, u ostatních jen z 8 procent. Podle jiné, americké studie z roku 2010 trpí zejména mladí dospělí poškozením sluchu a tento problém se stává stále vážnějším. Mezi lety 1988 a 2006 vzrostl počet lidí s těmito potížemi o víc než 30 procent. Jednou z příčin je právě rostoucí obliba hudebních produkcí, kdy je lidský sluch vystaven extrémní hlukové zátěži. Už od 80 decibelů hrozí nevratná poškození lidského sluchu. Evropa: Nové antibiotikum Podle zprávy Světové zdravotnické organizace (WHO) konzumují mladiství v Evropě a Severní Americe alkohol a tabák stále méně často. Průzkum zveřejněný nedávno v Bruselu se zaměřil na životní styl včetně kouření a pití jedenácti- až patnáctiletých od roku 2010. Zásadní rozdíly jsou ale mezi jednotlivými zeměmi. Například kouření mladých lidí je v některých balkánských zemích. Obecně pak platí, že větší sklony k pití i kouření mají děti ze sociálně slabších vrstev. Svět se tedy nebarví jednoznačně do růžova – u mládeže navíc vážně narůstají problémy s obezitou a nedostatkem pohybu. Průzkum zahrnul 220 tisíc mladistvých. Z iniciativy WHO se tradičně poslední květnový Evropský výbor pro léčiva (CHMP) se vyslovil pro povolení nového antibiotika Zavicefta, vyvinutého společností AstraZeneca. Jde o kombinovaný lék – obsahuje dvě účinné látky, jednu už užívanou (Ceftazidim) a další zcela novou (Avibactam). Nové antibiotikum by mělo být účinné v boji proti velmi odolným bakteriím, např. při komplikovaných zánětech močových cest, nozokomiálních nákazách, intraabdominálních infekcích atd. Užití se předpokládá v nemocnicích, protože nejde o tablety, nýbrž o nitrožilně podávanou látku. Doporučení CHMP musí ještě posoudit Evropská komise. Méně skleniček a cigaret u mládeže? Jak účinné jsou špunty do uší? Poprvé hromadné očkování proti horečce Dengue Horečka Dengue je jednou z nejrozšířenějších exotických nemocí, která postihuje české cestovatele. Šíří ji moskyti a nahrává jí oteplování a živelný rozvoj lidských sídel od Latinské Ameriky přes Afriku a Indii až po Východní Asii. Jen na Filipínách a jen za loňský rok postihla tato infekce téměř 170 tisíc lidí, známy jsou i desítky případů, které skončily tragicky. Proto se tato ostrovní země rozhodla stát vůbec prvním státem, který provede masové očkování proti zmíněné nemoci. Kolem záměru ale panují určité pochybnosti. Očkovací látku Dengvaxia® povolily teprve čtyři země světa – vedle Filipín ještě Mexiko, Brazílie a Salvador. Vůči ní panuje skepse, protože není jisté, nakolik zabírá proti všem čtyřem známým sérotypům Dengue. Nicméně lepší je učinit aspoň nějaký krok než žádný. Problém horečky Dengue je podle Světové zdravotnické organizace velmi vážný. Kávou proti střevní rakovině? Podle studie, jejíž závěr otiskl odborný magazín Cancer, Epidemiology, Biomarkers and Prevention jde pití kávy ruku v ruce s nižším rizikem rakoviny tlustého střeva. Dobrá zpráva pro milovníky espressa i kavárníky. Dokonce už při dvou šálcích denně klesá toto riziko o víc než čtvrtinu. Studie se dotazovala víc než pěti tisíc pacientů s rakovinou tlustého střeva na jejich zvyklosti při konzumaci kávy rok před stanovením diagnózy. Stejné dotazování proběhlo u čtyř tisíc zdravých jedinců. Výsledek: čím víc vypité kávy, tím menší riziko nemoci. Podle šéfa výzkumu Stephena Grubera z univerzity v Jižní Karolíně byli výzkumníci překvapeni, že při tom nehrál žádnou roli kofein. Jiné studie zase ukazují na blahodárnou souvislost mezi popíjením kávy a snížením rizika rakoviny jater a diabetu druhého typu, v těch ale kofein svou roli hraje. Je zřejmé, že svět kávy je velmi pestrý, a že o něm zdaleka ještě nevíme všechno. Evropa: Nové antibiotikum Hromadné očkování proti horečce Dengue New York: Povinné eRecepty den vyhlašuje jako Den proti kouření. Na plakátech k tomu letošnímu jsou podporovány krabičky od cigaret, ze kterých je obtížné na první pohled vyčíst výrobce a značku – tzv. plain packaging. Podle WHO je vzhled krabiček jedním z faktorů atraktivity kouření, i když to například zkušenost z Austrálie, která se už cestou „anonymních“ obalů vydala, nepotvrzuje. Růžová Viagra: Možná víc vedlejších účinků než žádoucích Konec předpisů, jak je znáte, ohlásily nedávno obyvatelům amerického státu New York tamní Timesy. New York se totiž stal prvním státem USA, který jinou formu receptů než elektronickou nepřipouští. Hlavním motivem k tomuto opatření bylo zneužívání klasických receptů při předepisování opiátů. Ty patří k takzvaným „kontrolovaným substancím“, což ovšem v praxi příliš vidět nebylo. Mezi lety 2013 a 14 se těchto substancí vydalo dokonce víc, než má stát obyvatel – asi 27 milionů. Projevilo se to na počtu úmrtí v důsledku nesprávného užívání opiátů. V roce 2004 jich bylo zaznamenáno 341, o necelou dekádu později už 1227. Nedodržování povinné preskripce bude v New Yorku pod sankcí a může přivést lékaře i za mříže. Přípravek Addyi®, o němž jsme už v této rubrice v minulosti informovali krátce poté, co byl uveden na americký trh, vzbuzuje značné rozpaky. „Lék“ pro ženy, kterému se dostalo přezdívky růžová viagra, se stal předmětem několika studií, které jsou momentálně vyhodnocovány. Zahrnuly téměř šest tisícovek pacientek. Belgičtí a nizozemští vědci nicméně už zveřejnili v odborném magazínu Jama Internal Medicine přehled nežádoucích účinků pozorovaných po užití přípravku Addyi® a jmenují zejména závratě, ospalost, nevolnost a vyčerpání. Na rozdíl od „pánské“ viagry a dalších obdobných přípravků, které mají vliv na lidské tělo, působí Addyi® na psychiku. Mechanismus fungování je tedy zcela jiný. Proto evropští vědci doporučují, aby byla „růžová viagra“ používána jen jako součást terapie a především prošla ještě řadou zkoumání. Kávou proti střevní rakovině? Růžová Viagra: Vedlejší účinky Německo: Stále více lékáren ve velkých městech Velkoměsta jsou stále častěji místem, kde vznikají v Německu nové lékárny. Podle průzkumu tamní apoBank (Deutsche Apotheker- und Ärztebank) to bylo vloni plných 40 procent, zatímco ještě v roce 2013 něco málo přes 30. Průzkum dále ukázal, že zájem otevřít novou lékárnu neklesá nejvíce na venkově, nýbrž ve středně velkých městech (202–100 tisíc obyvatel). Zároveň ze šetření vyplynulo, že je stále větší zájem o tzv. filiální lékárny, což je v zemi jediná forma, kterou se New York: Povinné eRecepty Německo: Stále více lékáren v městech mohou lékárny sdružovat. Jiný průzkum se zaměřil na obchodní aktivity německých lékárníků, kteří nemohou soutěžit o klienta cenami léků. Tím víc se musejí zaměřovat na neregistrované OTC. Akční slevy poskytují téměř 2/3 lékárníků, slevy pro držitele klientských karet přes 65 procent. Uvádí to zpráva Institutu pro výzkum trhu (IHF) v Kolíně nad Rýnem.